Виды страховых случаев в туризме
Федеральный закон «Об основах туристской деятельности Российской Федерации» не предусматривает обязательного доставления туристской фирмой страховых полисов туристам, выезжающим в страны, которые не требуют гарантий оплаты медицинских расходов. Однако несчастный случай или внезапное заболевание могут произойти в любой стране, где турист окажется один на один со своими проблемами.
Самое простое решение возникающей при этом проблемы — убедить туриста одновременно с приобретением путевки купить страховой полис на время путешествия. Приобретая полис на случай возникновения непредвиденных ситуаций во время поездки, путешественник должен знать, что он заключает договор добровольного страхования с конкретной страховой компанией, по условиям которого страховая компания берет на себя обязательства по организации и оплате оказанных ему услуг экстренной помощи при возникновении событий, определенных договором страхования как страховые случаи. Страховые случае классифицируются страховыми компаниями в следующие группы.
Экстренная помощь.
Предусматривает различные типы услуг, основными из которых являются услуги экстренной медицинской помощи. Страховыми случаями по этому типу услуг являются внезапное заболевание застрахованного лица или телесные повреждения, полученные им в результате несчастного случая, произошедшего во время действия данного полиса.
Примерный перечень услуг экстренной медицинской помощи, ответственность за предоставление и оплату которых несет страховая компания, при амбулаторном лечении включает:
— первичный осмотр больного врачом (в медицинском учреждении или на дому, или в гостинице);
— постановку врачом диагноза и принятие решения о необходимости (или отсутствии необходимости) госпитализации пациента;
— назначение врачом необходимых для лечения исследований и процедур (анализы, рентген и прочее), а также необходимого лечения и режима;
— обеспечение пациента медикаментами, прописанными лечащим врачом;
— вторичный и последующие визиты и консультации лечащего врача по медицинским показаниям;
— предоставление пациенту всех имеющихся у врача документов, касающихся страхового случая и проведенного лечения.
При госпитализации пациента страховщик оплачивает также стоимость стационарного лечения и ухода.
Важной составной частью полиса страхования экстренных медицинских расходов являются услуги экстренной стоматологической помощи. Страховые случаи, относящиеся к данной группе услуг, — это травмы, полученные в результате несчастного случая, а также возникновение острой зубной боли. Полисом гарантируется оказание застрахованному лицу стоматологических услуг (экстренная помощь), причем часто страховщик устанавливает ограничение по стоимости стоматологических услуг — не более суммы, определенной в полисе, как правило, 100 — 200 долларов США.
Кроме того, при внезапном заболевании или несчастном случае страховщик несет ответственность за предоставление и оплату услуг по медицинской транспортировке в больницу и по медицинской эвакуации застрахованного лица, а также за репатриацию тела в случае его смерти.
Медицинская поддержка.
Услуги экстренной медицинской помощи являются обязательным набором страховых услуг, гарантии предоставления которых требуют консульские службы многих стран для получения въездной визы в эти страны. Однако могут произойти и другие неприятности с путешественниками, поэтому страховые компании, работающие в тесном взаимодействии с сервисными структурами, предлагают программы страхования, предоставляющие расширенный набор услуг экстренной помощи. В сфере медицинского страхования к ним могут быть отнесены такие услуги, как медицинская поддержка, осуществляемая в форме медицинских консультаций по телефону, преде тавления медицинской информации; доставка медикаментов, необходимых для лечения застрахованного и прочее.
Международный страховой полис
Более подробно с правилами и условиями страхования граждан, выезжающих за границу, необходимо знакомиться непосредственно в офисах страховых компаний. Их менеджеры предоставляют турфирмам исчерпывающую информацию как в устном, тг и в письменном виде.
Туристам в качестве подтверждения приобретения страховог полиса выдается документ, представляющий малоформатную кнш ку, в которой подшиты бланки Международного страхового полиса, правила страхования граждан, разработанные в соответствии с законодательством Российской Федерации, рекомендации! к правилам и контактные телефоны и адреса представительств страховой компании в разных странах. Бланки Международного страхового полиса содержат в себе следующую информацию: фамилии и имена застрахованных (от 1 до 5 лиц), дату рождения каждого туриста, адрес фактического проживания лица, оплатившего полис, календарное и фактическое количество дней, на которые распространяется страховка, страна и регион пребывания (курортная местность), вид страхования, страховая сумма и взнос. Каждый бланк скрепляется подписями страхователя и представителя страховщика и заверяется мокрой печатью Страховой компании.